Dynamiczna orteza typu łuska na opadającą stopę obejmująca podudzie od strony przedniej lub tylnej, wykonana z włókna węglowego lub szklanego, obejmująca minimum ¾ długości stopy, podtrzymująca stopę od strony podeszwowej NFZ H0203

• Kod NFZ: H.02.03
• Grupa wiekowa: Dzieci: 0% / Dorośli: 20%
• Limit NFZ: 1 100 zł
• Udział własny pacjenta: 0% (dzieci do 18 r.ż.) / 20% (dorośli)
• Kryteria przyznawania: trwała dysfunkcja kończyny dolnej wymagająca podtrzymania stopy od strony podeszwowej
• Okres użytkowania: raz na 3 lata

1. Wizyta u specjalisty – uprawniony lekarz sporządza zlecenie na wyrób medyczny z kodem H.02.03
2. Elektroniczne potwierdzenie – system eZWM automatycznie weryfikuje zlecenie w oddziale NFZ
3. Realizacja w placówce – wybierz sklep medyczny lub punkt ortopedyczny z kontraktem NFZ
4. Partycypacja finansowa – przy przekroczeniu limitu NFZ (1 100 zł) dopłacasz różnicę. Udział własny: 0% (dzieci do 18 r.ż.) / 20% (dorośli)

Zlecenia są bezterminowe i można je wykorzystać w dowolnej placówce NFZ w Polsce.

Narodowy Fundusz Zdrowia pokrywa koszt ortezy łuska na opadającą stopę (kod H.02.03) do wysokości 1100 zł. Wkład własny pacjenta uzależniony jest od wieku:

• Pacjenci do 18 roku życia – brak dopłaty (100% refundacja)
• Osoby dorosłe – 20% współpłacenia (około 220 zł przy maksymalnym limicie)

W przypadku wyboru droższej ortezy, należy doliczyć różnicę cenową do ewentualnego udziału własnego.

Prawo do refundacji przysługuje choremu z przewlekłym uszkodzeniem kończyny dolnej wymagającym wsparcia stopy od strony podeszwowej. Obejmuje to pacjentów w każdym wieku – zarówno młodocianych, jak i starszych.

Konieczne jest skierowanie od lekarza o odpowiedniej specjalizacji (ortopedy, neurologa, lekarza rehabilitacji) zawierające ocenę medyczną. Orteza musi być wytwarzana z włókna węglowego lub szklanego i pokrywać co najmniej ¾ długości stopy.

Process otrzymania dofinansowanej ortezy obejmuje następujące etapy:

1. Otrzymanie skierowania od lekarza specjalisty z rozpoznaniem i wskazaniem medycznym
2. Wybranie placówki kontraktowej NFZ (punktu medycznego z zawartą umową)
3. Zgłoszenie się z dokumentacją i dowodem osobistym do wybranego punktu
4. Przeprowadzenie pomiarów i dobór właściwej ortezy
5. Uregulowanie należnej dopłaty (w razie potrzeby)
6. Odbiór wykonanej ortezy w uzgodnionym terminie

Wymiana ortezy łuska na opadającą stopę na nowy egzemplarz jest możliwa co 3 lata. To standardowy czas eksploatacji ustalony przez NFZ dla tej kategorii wyrobów medycznych.

Przedterminowa wymiana może nastąpić jedynie w szczególnych okolicznościach, jak poważne zniszczenie ortezy lub znacząca zmiana kondycji zdrowotnej chorego. Wówczas niezbędne jest odpowiednie uzasadnienie medyczne od prowadzącego lekarza.

Orteza łuska (kod H.02.03) to zaawansowana dynamiczna orteza łuska wytwarzana z wysokiej jakości materiałów – włókna węglowego lub szklanego. Charakterystyczne właściwości to:

• Okalanie podudzia od strony przedniej lub tylnej
• Zakrywanie co najmniej ¾ długości stopy
• Wsparcie stopy od strony podeszwowej
• Umożliwienie dynamicznego ruchu podczas lokomocji

To rozwiązanie przewyższa funkcjonalnie proste stabilizatory ortopedyczne czy elastyczne opaski, gwarantując wyższą skuteczność i długowieczność.

Orteza łuska przeznaczona jest do wspomagania stopy od strony podeszwowej u chorych z zespołem opadającej stopy. Wspomaga codzienne aktywności poprzez:

• Unoszenie przodostopia w trakcie kroku
• Eliminację ryzyka potknięć i przewróceń
• Zwiększenie stabilności i pewności podczas chodzenia
• Ograniczenie uczucia zmęczenia przy przemieszczaniu się

Dzięki swojej dynamicznej konstrukcji orteza pozwala na bardziej fizjologiczny schemat chodzenia w porównaniu ze sztywnymi stabilizatorami ortopedycznymi.