Orteza stawu łokciowego z regulacją kąta zgięcia bez ujęcia ręki NFZ J0401

• Kod NFZ: J.04.01
• Grupa wiekowa: Dzieci: 0% / Dorośli: 10%
• Limit NFZ: 350 zł
• Udział własny pacjenta: 0% (dzieci do 18 r.ż.) / 10% (dorośli)
• Kryteria przyznawania: dysfunkcja stawu łokciowego
• Okres użytkowania: raz na 3 lata

1. Wizyta u specjalisty – uprawniony lekarz sporządza zlecenie na wyrób medyczny z kodem J.04.01
2. Elektroniczne potwierdzenie – system eZWM automatycznie weryfikuje zlecenie w oddziale NFZ
3. Realizacja w placówce – wybierz sklep medyczny lub punkt ortopedyczny z kontraktem NFZ
4. Partycypacja finansowa – przy przekroczeniu limitu NFZ (350 zł) dopłacasz różnicę. Udział własny: 0% (dzieci do 18 r.ż.) / 10% (dorośli)

Zlecenia są bezterminowe i można je wykorzystać w dowolnej placówce NFZ w Polsce.

Narodowy Fundusz Zdrowia pokrywa koszty ortezy łokciowej z regulacją kąta zgięcia (kod J.04.01) do wysokości 350 zł. Pacjenci poniżej 18 lat nie płacą nic – 0% udziału własnego. Osoby dorosłe ponoszą koszt 10% z kwoty limitu NFZ, co wynosi około 35 zł, oraz mogą dopłacać różnicę, gdy cena ortezy jest wyższa od limitu refundacji.

Z refundacji może skorzystać każdy ubezpieczony z zaburzeniami funkcji stawu łokciowego, bez względu na wiek. Skierowanie wystawia lekarz specjalista – ortopeda, traumatolog, neurolog lub reumatolog. W zleceniu musi znajdować się kod NFZ J.04.01 oraz uzasadnienie medyczne wskazujące na konieczność zastosowania ortezy stabilizującej łokieć z opcją regulowania kąta zgięcia.

Proces obejmuje następujące etapy:

1. Otrzymanie skierowania od specjalisty z kodem J.04.01
2. Wybór ortezy u partnera NFZ
3. Złożenie dokumentów w oddziale NFZ: skierowanie, dowód tożsamości, kartę medyczną
4. Odbiór ortezy po pozytywnej decyzji NFZ
5. Uiszczenie tylko swojej części kosztów (dzieci 0%, dorośli 10%)

Następną ortezę łokciową z regulacją kąta zgięcia można uzyskać na NFZ po upływie 3 lat od poprzedniej refundacji. Wymiana wymaga nowego zlecenia lekarskiego potwierdzającego kontynuację wskazań medycznych. Przedterminowa wymiana jest dopuszczalna tylko w szczególnych sytuacjach – przy znacznym uszkodzeniu ortezy lub pogorszeniu stanu zdrowia wymagającym zmiany wyposażenia ortopedycznego.

Specyfiką ortezy J.04.01 jest funkcja nastawiania kąta zgięcia w stawie łokciowym, umożliwiająca indywidualne dostosowanie i kontrolowane przywracanie ruchomości. W odróżnieniu od elastycznych opasek stabilizujących, ten model gwarantuje sztywną fiksację z regulowaną mobilnością. Konstrukcja nie obejmuje dłoni, skupiając się wyłącznie na stawie łokciowym, co sprawdza się przy kontuzjach wymagających dokładnej kontroli amplitudy ruchów.

Odpowiedni dobór wymiarów ma kluczowe znaczenie dla efektywności terapii. Konieczne jest pomierzenie obwodu ramienia oraz przedramienia w miejscach o największej szerokości, a także dystansu od zgięcia łokcia do przegubu dłoniowego. Chociaż większość ortez posiada regulatory dopasowania, podstawowy rozmiar musi być adekwatny. Dostawca wyrobu medycznego zapewni fachową pomoc w doborze oraz pokaz prawidłowego zastosowania, biorąc pod uwagę charakter problemów z funkcjonowaniem stawu łokciowego.