Orteza jednostronna lub obustronna stawu biodrowego ograniczająca odwodzenie lub przywodzenie w stawie biodrowym NFZ H0501

• Kod NFZ: H.05.01
• Grupa wiekowa: Dzieci: 0% / Dorośli: 10%
• Limit NFZ: 1 000 zł
• Udział własny pacjenta: 0% (dzieci do 18 r.ż.) / 10% (dorośli)
• Kryteria przyznawania: dysfunkcje w stawie biodrowym wymagające ograniczenia odwodzenia i przywodzenia w stawie biodrowym
• Okres użytkowania: raz na 3 lata

1. Wizyta u specjalisty – uprawniony lekarz sporządza zlecenie na wyrób medyczny z kodem H.05.01
2. Elektroniczne potwierdzenie – system eZWM automatycznie weryfikuje zlecenie w oddziale NFZ
3. Realizacja w placówce – wybierz sklep medyczny lub punkt ortopedyczny z kontraktem NFZ
4. Partycypacja finansowa – przy przekroczeniu limitu NFZ (1 000 zł) dopłacasz różnicę. Udział własny: 0% (dzieci do 18 r.ż.) / 10% (dorośli)

Zlecenia są bezterminowe i można je wykorzystać w dowolnej placówce NFZ w Polsce.

Limit NFZ dla ortezy biodrowej (kod H.05.01) wynosi 1000 zł. Kwota dopłaty uzależniona jest od wieku beneficjenta:

• Pacjenci poniżej 18 roku życia – bez żadnych kosztów (brak udziału własnego)
• Pacjenci pełnoletni – ponoszą 10% kosztu, maksymalnie 100 zł przy ortezach w ramach limitu

W przypadku wyboru ortezy przekraczającej limit NFZ, należy uiścić różnicę cenową oraz swój udział własny.

Dofinansowanie przysługuje osobom cierpiącym na zaburzenia funkcjonowania stawu biodrowego wymagające kontroli ruchów odwodzenia i przywodzenia. Obejmuje wszystkie kategorie wiekowe – młodzież oraz osoby dorosłe.

Skierowanie wystawia specjalista (ortopeda, neurolog, reumatolog) lub lekarz pierwszego kontaktu po wcześniejszej konsultacji specjalistycznej. Medyk określa kondycję zdrowotną i uzasadnia potrzebę zastosowania stabilizacji stawu biodrowego.

Proces uzyskania dofinansowania składa się z następujących etapów:

1. Pozyskanie skierowania medycznego na ortezę H.05.01 od specjalisty
2. Wizyta w autoryzowanym punkcie dystrybucji z aktualnym zleceniem
3. Dobór właściwej ortezy spośród oferowanych modeli
4. Zawarcie kontraktu z dystrybutorem i opłacenie wymaganej dopłaty
5. Odebranie wyrobu z instrukcją obsługi i niezbędną dokumentacją

Realizacja zamówienia zajmuje przeważnie kilka dni kalendarzowych od złożenia dokumentów.

Wymiana ortezy biodrowej na nowy egzemplarz możliwa jest co 3 lata w systemie refundacyjnym NFZ. Oznacza to konieczność odczekania pełnego 36-miesięcznego okresu od otrzymania poprzedniej ortezy.

Przyspieszona wymiana dopuszczalna jest jedynie w wyjątkowych sytuacjach – przy poważnym zniszczeniu wyrobu lub znaczącej zmianie stanu klinicznego wymagającej odmiennego typu stabilizacji. W takich przypadkach niezbędne jest szczegółowe uzasadnienie kliniczne od lekarza specjalisty.

Orteza H.05.01 zaliczana jest do grupy seryjnie wytwarzanych ortez kończyny dolnej i koncentruje się na stabilizowaniu stawu biodrowego. Kluczowe cechy charakterystyczne:

• Specjalizuje się w kontrolowaniu odwodzenia i przywodzenia w stawie biodrowym
• Dostępna w wersji jednostronnej lub obustronnej zgodnie z potrzebami
• Posiada wyższy próg finansowania (1000 zł) niż standardowe opaski kompresyjne
• Dedykowana różnym grupom wiekowym, nie tylko dzieciom

W odróżnieniu od zwykłych opasek elastycznych, ten wyrób oferuje dokładną kontrolę mobilności stawu biodrowego.

Orteza H.05.01 stanowi efektywne narzędzie terapeutyczne przy dysplazji stawów biodrowych u dzieci. Kontroluje szkodliwe ruchy odwodzenia i przywodzenia, które mogłyby nasilać istniejące problemy.

Młodzi pacjenci do 18 roku życia korzystają z wyrobu bez ponoszenia kosztów, co zapewnia równy dostęp do terapii wszystkim rodzinom. Orteza może funkcjonować jednostronnie (przy dysplazji jednego stawu) lub obustronnie (przy bilateralnych problemach biodrowych).

Ortopeda dziecięcy ustala właściwy rodzaj ortezy oraz długość terapii w oparciu o nasilenie dysplazji i wiek małego pacjenta.