Orteza lędźwiowo- -krzyżowo-piersiowa, ze stalkami lub fiszbinami typu sznurówka zapewniająca odciążenie niepełne NFZ L0302

• Kod NFZ: L.03.02
• Grupa wiekowa: Dzieci: 0% / Dorośli: 10%
• Limit NFZ: 300 zł
• Udział własny pacjenta: 0% (dzieci do 18 r.ż.) / 10% (dorośli)
• Kryteria przyznawania: dysfunkcja obejmująca odcinek L-S kręgosłupa oraz co najmniej kręgi Th11 i Th12 kręgosłupa (zespoły bólowe w odcinku lędźwiowym i piersiowym)
• Okres użytkowania: raz na 3 lata

1. Wizyta u specjalisty – uprawniony lekarz sporządza zlecenie na wyrób medyczny z kodem L.03.02
2. Elektroniczne potwierdzenie – system eZWM automatycznie weryfikuje zlecenie w oddziale NFZ
3. Realizacja w placówce – wybierz sklep medyczny lub punkt ortopedyczny z kontraktem NFZ
4. Partycypacja finansowa – przy przekroczeniu limitu NFZ (300 zł) dopłacasz różnicę. Udział własny: 0% (dzieci do 18 r.ż.) / 10% (dorośli)

Zlecenia są bezterminowe i można je wykorzystać w dowolnej placówce NFZ w Polsce.

Narodowy Fundusz Zdrowia refunduje ten wyrób medyczny do kwoty 300 zł zgodnie z kodem L.03.02. Twoja dopłata jest uzależniona od wieku – pacjenci poniżej 18 roku życia otrzymują ortezę bezpłatnie (bez udziału własnego), podczas gdy osoby dorosłe ponoszą 10% kosztów własnych. Praktycznie oznacza to maksymalną refundację 270 zł dla dorosłych, przy czym pozostałą część kosztów pokrywa pacjent.

Prawo do refundacji mają osoby z zaburzeniami funkcji w zakresie odcinka lędźwiowo-krzyżowego kręgosłupa oraz obejmującymi minimum kręgi Th11 i Th12 części piersiowej. Najczęstsze wskazania to różnego rodzaju dolegliwości bólowe lędźwiowego i piersiowego segmentu kręgosłupa. Skierowanie na ten wyrób medyczny wystawia wyłącznie lekarz specjalista – ortopeda, neurolog bądź specjalista rehabilitacji medycznej po dokładnym zbadaniu i ustaleniu właściwej diagnozy.

Proces obejmuje następujące etapy:

1. Zgłoś się na konsultację do specjalisty (ortopedy, neurologa lub rehabilitanta) z dolegliwościami kręgosłupa
2. W wyniku badania i diagnozy otrzymasz skierowanie na ortezę oznaczone kodem NFZ L.03.02
3. Udaj się do punktu medycznego mającego kontrakt z NFZ i przedłóż skierowanie
4. Uiść różnicę między rzeczywistą ceną produktu a wysokością refundacji
5. Otrzymaj ortezę wraz z niezbędną dokumentacją i gwarancją

Możliwość otrzymania refundowanego wyrobu przysługuje co 3 lata. Po upływie tego czasu można ubiegać się o kolejną ortezę, jednak konieczne jest uzyskanie nowego skierowania od lekarza specjalisty. Lekarz przeprowadzi wówczas ponowną ocenę stanu Twojego układu kostno-stawowego i określi, czy dalsze stosowanie takiego wspomagania jest uzasadnione. Wymiana przed terminem możliwa jest jedynie w szczególnych przypadkach, takich jak poważne uszkodzenie wyrobu.

Orteza objęta kodem L.03.02 to specjalistyczny produkt medyczny wyposażony w wzmocnienia ze stali lub fiszbiny z mechanizmem sznurowadła, który obejmuje rozległy fragment kręgosłupa – począwszy od części lędźwiowo-krzyżowej aż po piersiowe kręgi Th11-Th12. Klasyczny pas ortopedyczny zwykle wspiera jedynie dolny odcinek pleców, natomiast ta orteza zapewnia częściowe odciążenie znacznie większego obszaru kręgosłupa i daje lepszą kontrolę nad prawidłową postawą ciała.

Precyzyjny wybór rozmiaru ma fundamentalne znaczenie dla efektywności terapii. Przed zakupem należy wykonać pomiary obwodu w talii i na biodrach według wytycznych producenta. Orteza wymaga indywidualnego dopasowania – nie może być zbyt ciasna, aby nie utrudniać prawidłowego oddechu, ale też nie za szeroka, co mogłoby zmniejszyć jej stabilizujące działanie. Dzięki systemowi sznurowadła możliwe jest dokładne regulowanie siły docisku. Wykwalifikowany personel w punkcie medycznym udzieli pomocy w odpowiednim doborze i prawidłowym założeniu ortezy.