Orteza stawu łokciowego z regulacją kąta zgięcia z ujęciem ręki NFZ J0402

• Kod NFZ: J.04.02
• Grupa wiekowa: Dzieci: 0% / Dorośli: 10%
• Limit NFZ: 500 zł
• Udział własny pacjenta: 0% (dzieci do 18 r.ż.) / 10% (dorośli)
• Kryteria przyznawania: dysfunkcja stawu łokciowego
• Okres użytkowania: raz na 3 lata

1. Wizyta u specjalisty – uprawniony lekarz sporządza zlecenie na wyrób medyczny z kodem J.04.02
2. Elektroniczne potwierdzenie – system eZWM automatycznie weryfikuje zlecenie w oddziale NFZ
3. Realizacja w placówce – wybierz sklep medyczny lub punkt ortopedyczny z kontraktem NFZ
4. Partycypacja finansowa – przy przekroczeniu limitu NFZ (500 zł) dopłacasz różnicę. Udział własny: 0% (dzieci do 18 r.ż.) / 10% (dorośli)

Zlecenia są bezterminowe i można je wykorzystać w dowolnej placówce NFZ w Polsce.

Narodowy Fundusz Zdrowia refunduje ortezę stawu łokciowego z ujęciem ręki (kod J.04.02) do wysokości 500 zł. Pacjenci niepełnoletni otrzymują wyrób bez żadnej opłaty (100% refundacja), podczas gdy osoby dorosłe ponoszą koszt w wysokości 10% wartości ortezy. W przypadku wyboru wyrobu droższego niż limit refundacyjny, należy dodatkowo uiścić różnicę między jego ceną a kwotą dofinansowania.

O refundację może ubiegać się każdy pacjent cierpiący na zaburzenia funkcji stawu łokciowego, bez względu na wiek. Niezbędne jest posiadanie zlecenia wystawionego przez lekarza specjalistę lub lekarza podstawowej opieki zdrowotnej po przeprowadzeniu badania i ustaleniu wskazań terapeutycznych. Refundacja obejmuje zarówno dzieci, jak i osoby dorosłe na identycznych zasadach medycznych.

Proces uzyskania refundacji obejmuje następujące etapy:

1. Otrzymanie od lekarza zlecenia z kodem J.04.02 oraz opisem wskazań terapeutycznych
2. Wizyta w autoryzowanym punkcie dystrybucji wyrobów medycznych
3. Okazanie zlecenia, dowodu osobistego oraz ważnej karty ubezpieczenia zdrowotnego
4. Profesjonalny dobór rozmiaru ortezy przez wykwalifikowanego specjalistę
5. Uregulowanie należnej dopłaty i odebranie wyrobu wraz z instrukcją stosowania

Wymiana ortezy stawu łokciowego z funkcją regulacji kąta zgięcia jest możliwa co 3 lata. Po upływie tego czasu można starać się o nowy wyrób, pod warunkiem utrzymywania się wskazań medycznych. Przedterminowa wymiana dozwolona jest jedynie w szczególnych przypadkach, takich jak poważne uszkodzenie mechaniczne ortezy lub znacząca zmiana stanu klinicznego wymagająca zastosowania innego typu wyrobu.

Orteza oznaczona kodem J.04.02 charakteryzuje się możliwością dostosowania kąta zgięcia oraz stabilizacją ręki, co umożliwia dokładne określenie zakresu mobilności stawu łokciowego. W odróżnieniu od podstawowych bandaży czy elastycznych stabilizatorów, ten wyrób zapewnia precyzyjną kontrolę nad ruchem stawu. Należy do kategorii ortez seryjnych o wysokiej funkcjonalności rehabilitacyjnej.

Właściwe wymiarowanie ortezy ma fundamentalne znaczenie dla efektywności terapii. Fachowiec w punkcie wydawania wykonuje pomiary obwodu łokcia, przedramienia oraz nadgarstka, a także określa dystans od stawu łokciowego do nadgarstka. Orteza wymaga precyzyjnego dopasowania – nieodpowiedni rozmiar może prowadzić do braku stabilizacji (zbyt duża) lub zaburzeń krążenia (zbyt mała). Ustawienie kąta zgięcia następuje zgodnie z wytycznymi lekarskimi.