Gorset odciążająco- -stabilizujący, z wyłączeniem gorsetu typu Jewetta NFZ K0102

• Kod NFZ: K.01.02
• Grupa wiekowa: Dzieci: 0% / Dorośli: 10%
• Limit NFZ: 1 750 zł
• Udział własny pacjenta: 0% (dzieci do 18 r.ż.) / 10% (dorośli)
• Kryteria przyznawania: dysfunkcja kręgosłupa lub klatki piersiowej; choroby nerwowo-mięśniowe
• Okres użytkowania: raz na 3 lata

1. Wizyta u specjalisty – uprawniony lekarz sporządza zlecenie na wyrób medyczny z kodem K.01.02
2. Elektroniczne potwierdzenie – system eZWM automatycznie weryfikuje zlecenie w oddziale NFZ
3. Realizacja w placówce – wybierz sklep medyczny lub punkt ortopedyczny z kontraktem NFZ
4. Partycypacja finansowa – przy przekroczeniu limitu NFZ (1 750 zł) dopłacasz różnicę. Udział własny: 0% (dzieci do 18 r.ż.) / 10% (dorośli)

Zlecenia są bezterminowe i można je wykorzystać w dowolnej placówce NFZ w Polsce.

Narodowy Fundusz Zdrowia pokrywa koszt gorsetu stabilizującego do wysokości 1750 zł. Dopłata własna pacjenta jest uzależniona od wieku:

• Pacjenci poniżej 18 roku życia – brak dopłaty (pełna refundacja)
• Osoby dorosłe – 10% dopłaty własnej (maksymalnie 175 zł)

Gdy cena gorsetu jest wyższa niż 1750 zł, nadwyżkę również ponosi pacjent.

Prawo do refundacji ma osoba cierpiąca na zaburzenia kręgosłupa lub klatki piersiowej bądź schorzenia nerwowo-mięśniowe. Skierowanie na gorset wystawia lekarz specjalista – ortopeda, neurolog lub specjalista rehabilitacji medycznej na podstawie badania. Wyrób musi być przygotowany indywidualnie według pomiarów konkretnego pacjenta.

Proces obejmuje następujące etapy:

1. Otrzymanie skierowania od właściwego lekarza specjalisty
2. Wybranie punktu ortopedycznego kontraktującego z NFZ
3. Przedłożenie skierowania w wybranym punkcie
4. Przeprowadzenie pomiarów i dopasowanie wyrobu
5. Odebranie ukończonego gorsetu i potwierdzenie odbioru protokołem

Za całą procedurę odpowiada punkt ortopedyczny, który samodzielnie rozlicza się z Funduszem.

Refundowany gorset stabilizujący kod K.01.02 przysługuje raz na 3 lata. Po tym okresie można ubiegać się o kolejne zlecenie, gdy stan medyczny nadal uzasadnia stosowanie ortezi. Wymiana przed upływem 3 lat jest dopuszczalna tylko przy uszkodzeniu wyrobu z przyczyn obiektywnych lub istotnej zmianie parametrów ciała pacjenta.

Kod K.01.02 oznacza gorset stabilizująco-odciążający z wykluczeniem typu Jewetta. Zasadnicze różnice:

• Gorset K.01.02 – stabilizuje całość kręgosłupa, tworzony na indywidualny pomiar
• Gorset Jewetta – koncentruje się na odcinku piersiowo-lędźwiowym, posiada odmienną budowę

Oba wyroby służą stabilizacji kręgosłupa, jednak przeznaczone są do różnych zastosowań klinicznych i mają konstrukcję dostosowaną do specyficznych schorzeń.

Gorset stabilizująco-odciążający zapewnia wymierne korzyści lecznicze: odciąża struktury kręgosłupa, koryguje nieprawidłowe skrzywienia, łagodzi dolegliwości bólowe i wspomaga właściwą postawę. Pozytywne efekty obserwuje się już po kilku tygodniach systematycznego używania zgodnie z zaleceniami medycznymi. Kluczowe jest stosowanie się do zaleceń odnośnie czasu noszenia oraz łączenie z programem ćwiczeń rehabilitacyjnych.