Orteza korygująca zaburzenia osiowe w płaszczyźnie czołowej typu DAFO z AFO NFZ G0302

• Kod NFZ: G.03.02
• Grupa wiekowa: Dzieci: 0% / Dorośli: 10%
• Limit NFZ: 1 500 zł
• Udział własny pacjenta: 0% (dzieci do 18 r.ż.) / 10% (dorośli)
• Kryteria przyznawania: dysfunkcja kończyny dolnej
• Okres użytkowania: raz na 3 lata

1. Wizyta u specjalisty – uprawniony lekarz sporządza zlecenie na wyrób medyczny z kodem G.03.02
2. Elektroniczne potwierdzenie – system eZWM automatycznie weryfikuje zlecenie w oddziale NFZ
3. Realizacja w placówce – wybierz sklep medyczny lub punkt ortopedyczny z kontraktem NFZ
4. Partycypacja finansowa – przy przekroczeniu limitu NFZ (1 500 zł) dopłacasz różnicę. Udział własny: 0% (dzieci do 18 r.ż.) / 10% (dorośli)

Zlecenia są bezterminowe i można je wykorzystać w dowolnej placówce NFZ w Polsce.

Narodowy Fundusz Zdrowia pokrywa koszty ortezy korygującej zaburzenia osiowe w płaszczyźnie czołowej typu DAFO z AFO (kod G.03.02) do wysokości 1500 zł. Udział własny pacjenta zależy od jego wieku:

• Pacjenci poniżej 18 roku życia – otrzymują ortezę bez żadnych dopłat (100% refundacja)
• Pacjenci pełnoletni – ponoszą koszt 10% wartości, co oznacza maksymalnie 150 zł przy wykorzystaniu pełnego limitu

W sytuacji gdy wartość ortezy przekracza limit refundacyjny NFZ, pacjent zobowiązany jest do dopłacenia nadwyżki.

Prawo do refundacji ortezy korygującej typu DAFO z AFO przysługuje osobom z nieprawidłowościami funkcjonowania kończyny dolnej, które posiadają orzeczenie od odpowiedniego specjalisty. Świadczenie dostępne jest dla pacjentów w każdym wieku – bez względu na to, czy są to dzieci czy osoby dorosłe.

Orzeczenie wydaje lekarz o odpowiedniej specjalizacji (ortopeda, neurolog, fizjoterapeuta) na podstawie diagnostyki i oceny potrzeb zdrowotnych. Orteza przygotowywana jest według indywidualnych wymiarów i specyfikacji każdego pacjenta.

Proces otrzymania refundowanej ortezy DAFO z AFO składa się z następujących etapów:

1. Zdobądź orzeczenie od lekarza specjalisty na ortezę o kodzie G.03.02
2. Udaj się do placówki ortopedycznej mającej umowę z NFZ
3. Przedłóż orzeczenie lekarskie oraz dokumenty potwierdzające tożsamość
4. Wykonaj niezbędne pomiary oraz dopasowanie ortezy
5. Po wytworzeniu ortezy, odbierz produkt i uiścij należną dopłatę (jeśli dotyczy)

Kompletna realizacja zamówienia zajmuje zwykle kilka tygodni z uwagi na konieczność indywidualnego wykonania ortezy.

Refundowana orteza korygująca typu DAFO z AFO podlega wymianie na koszt NFZ co 3 lata. Oznacza to konieczność odczekania pełnych 3 lat od otrzymania ortezy przed wystąpieniem o kolejną.

Wymiana przed upływem tego okresu jest dopuszczalna wyłącznie w szczególnych sytuacjach, gdy orteza zostanie uszkodzona z powodów niezawinionych przez pacjenta lub gdy wystąpią istotne zmiany w stanie zdrowia wymagające ponownego dostosowania. W takich przypadkach niezbędne jest szczegółowe uzasadnienie medyczne.

Orteza DAFO z AFO (kod G.03.02) stanowi zaawansowaną konstrukcję łączącą właściwości dwóch komplementarnych systemów wspierających. DAFO (Dynamic Ankle Foot Orthosis) oferuje dynamiczną regulację stawu skokowego, natomiast AFO (Ankle Foot Orthosis) zapewnia stabilność stopy i części podudzia.

Połączenie tych technologii umożliwia skuteczną korekcję zaburzeń osiowych w płaszczyźnie czołowej, co przekłada się na lepszą kontrolę nad nieprawidłowymi odchyleniami stopy w kierunku przyśrodkowym lub bocznym. Orteza wykonywana jest według indywidualnych specyfikacji, zapewniając maksymalne dostosowanie do wymagań pacjenta.

DAFO oznacza Dynamic Ankle Foot Orthosis, czyli dynamiczną ortezę stawu skokowego oraz stopy. To specjalistyczna kategoria ortezy charakteryzująca się elastyczną stabilizacją przy jednoczesnym zachowaniu fizjologicznego zakresu ruchu w stawie.

W odróżnieniu od sztywnych konstrukcji ortopedycznych, DAFO pozwala na kontrolowany ruch w obrębie stawu skokowego, co ma szczególne znaczenie w przypadku dysfunkcji neurologicznych. Orteza typu DAFO z AFO integruje elastyczne wsparcie z dodatkowym wzmocnieniem strukturalnym, dzięki czemu okazuje się skuteczna w terapii skomplikowanych zaburzeń kończyny dolnej.